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A toxina botulínica é utilizada há 30 anos para tratar rugas de expressão, melhorando o envelhecimento cutâneo. A substância neutraliza a ação da acetilcolina, que é um neuromodulador, e relaxa a musculatura, diminuindo a força das rugas. A aplicação é feita de forma superficial e não tem efeitos colaterais importantes.
A toxina botulínica também é usada para o tratamento da hiperidrose e quando aplicada nas axilas diminui a quantidade de suor por 7-8 meses. Além disso, é utilizada para o tratamento de alterações dermatológicas como rugas de expressão, rosácea, hidrosadenite, desidrose, herpes simples, cicatrizes hipertróficas e queloides.
No caso de qualquer trauma na pele como um corte cirúrgico, a toxina pode ser utilizada ao redor do mesmo para evitar a tensão excessiva no local. Além disso, ela pode ser aplicada nas cicatrizes espessas, vermelhas e doloridas que são chamadas hipertróficas.
A substância pode ser injetada com agulhas delicadas dentro da cicatriz para diminuir a inflamação e a fibrose e, dessa forma, melhorar a aparência da mesma. São utilizadas de 1 a 2 unidades de toxina botulínica para cada cm² da cicatriz. Os resultados aparecem por volta de 15 dias após esta aplicação.
A cada 15 dias podem ser realizadas de 2 a 4 sessões para diminuir o tamanho das cicatrizes hipertróficas e também para o tratamento de queloides. A injeção da toxina botulínica nas cicatrizes é ligeiramente dolorosa.
O mecanismo de ação envolvido no tratamento das cicatrizes com toxina botulínica ainda não é totalmente esclarecido. A ação dessa substância é bastante ampla e age em receptores neuro-hormonais modulando a inflamação. Também há referências de melhora do eritema da rosácea quando tratada com toxina botulínica.
A equipe da Dra. Denise Steiner publicou um trabalho utilizando 10 unidades de cada lado do rosto de toxina botulínica para tratamento do flushing com melhora significativa. Enumeramos mais uma utilização interessante do uso da toxina botulínica para tratamento de cicatrizes hipertróficas e queloides.
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